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达州市中心医院临床医学研究中心/检验科与荷兰莱顿大学医学中心合作发现血清癌胚抗原可作为评估肺癌转移的指标

达州网消息(记者 罗苗苗)记者从达州市中心医院获悉,8月7日, 该院临床医学研究中心/检验科与荷兰莱顿大学医学中心合作在PeerJ (IF:2.3)上发表了题为“癌胚抗原在肺癌转移评估中的临床价值” (The clinical value of carcinoembryonic antigen for tumor metastasis assessment in lung cancer)的研究论文。本项工作通过对在该院诊断为肺癌的患者进行回顾性研究, 发现血清癌胚抗原可作为新诊断为肺癌的患者肿瘤转移评估的重要指标, 具有一定的临床应用价值。

据了解,在临床上,肺癌的转移是在有完整的肺癌病理证据基础上通过结合临床症状和影像学证据来确诊的。最常用的影像学方法包括CT、PET-CT、MRI和CXR。然而,高检查费用、低频率使用等因素会影响临床监测和肺癌转移的早期发现。这在一定程度上限制了治疗的选择,并对进展期癌症患者的预后产生负面影响。此外,患者可能在某些区域发生转移,却没有明显的临床症状,这类转移往往被患者和医生忽略。因此,临床迫切需要既经济又简便的诊断方法来判断是否发生了肿瘤转移。

本项工作研究了血清癌胚抗原在转移与非转移患者, 单处转移与单处转移患者,非远端转移与远端转移患者的表达情况,结合ROC,Youden’s Index、协变量调整ROC等分析方法发现与非转移患者相比,转移癌患者血清癌胚抗原明显升高, 曲线下面积(AUC)为0。724。对肿瘤转移的数量和位置进行的分析表明,癌胚抗原对单处转移和多处转移(AUC=0。780)以及远处转移和非远处转移(AUC=0。815)也有较好的临床指示作用。此外,还发现肿瘤大小、组织学亚型、患者年龄和性别对癌胚抗原的评估价值没有影响。这表明血清癌胚抗原可结合现有的肿瘤转移诊断技术,有助于及时、全面地检测转移灶,具有良好的临床应用价值。

达州市中心医院曾凡新研究员、荷兰莱顿大学王俊峰教授为该论文的共同通讯作者,达州市中心医院检验科王家驷、临床医学研究中心褚延鹏为该论文的共同第一作者,达州市中心医院王廷杰、临床医学研究中心李洁对本文作出重要贡献。本项工作获得了四川省卫健委(18PJ361)、四川省苗子工程(2018138)等基金的大力支持。

责任编辑:唐军

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